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Recursos, guías y noticias sobre gestión médica y expediente clínico electrónico
Diferencia entre historia clínica y expediente clínico: cuál es cuál (y por qué importa)
Historia clínica y expediente clínico no son lo mismo, aunque suelen confundirse. Te explicamos la diferencia clara con un ejemplo, qué dice la NOM-004, cómo se relacionan y cómo tener ambos ordenados en un expediente clínico electrónico.
Cómo hacer una nota de enfermería: estructura, tipos y ejemplos prácticos
Guía práctica para redactar una nota de enfermería clara y completa: qué datos nunca deben faltar, los tipos de nota (narrativa, SOAPIE, PAE), un ejemplo paso a paso, los errores más comunes y cómo llevarlas a un expediente clínico electrónico sin doble captura.
Expediente clínico para psicólogos: ¿aplica la NOM-004 y cómo cumplir en salud mental?
¿La NOM-004-SSA3-2012 aplica a los psicólogos? Esta guía explica cuándo el expediente clínico psicológico entra en la norma, qué debe contener (ficha de identificación, historia clínica, notas de evolución, consentimiento informado), cómo proteger datos sensibles de salud mental según la LFPDPPP y cómo llevarlo digital sin burocracia.
Archivo clínico: qué es, cómo organizarlo y cuánto tiempo conservar los expedientes (NOM-004)
¿Qué es el archivo clínico y por cuánto tiempo debes conservar los expedientes? Esta guía explica la diferencia entre expediente y archivo clínico, cómo organizarlo, qué exige la NOM-004 sobre custodia y conservación (mínimo 5 años), y cómo un archivo clínico digital elimina el papel sin perder cumplimiento.
Software para consultorio médico: qué buscar y cómo elegir el sistema correcto (2026)
Guía práctica para elegir software para consultorio médico en 2026: qué funciones necesita de verdad un consultorio (agenda, expediente clínico electrónico, receta digital, registro de pagos, facturación CFDI), nube vs. servidor local, cumplimiento NOM-004 y LFPDPPP, y un checklist para decidir sin equivocarte.
Resumen clínico según la NOM-004: qué es, cuándo se elabora y qué debe contener
¿Qué es un resumen clínico y qué datos mínimos exige la NOM-004? Esta guía explica cuándo se elabora, qué debe contener punto por punto (padecimiento actual, diagnósticos, tratamiento, evolución, pronóstico y estudios) y cómo generarlo sin errores desde un expediente clínico electrónico.
Exploración física en el expediente clínico: qué datos mínimos exige la NOM-004 y cómo registrarlos sin omisiones
¿Qué datos mínimos debe incluir el apartado de exploración física según la NOM-004? Esta guía detalla, punto por punto, el habitus exterior, los signos vitales, la somatometría y la exploración por regiones, y cómo capturarlos sin omisiones con un expediente clínico electrónico.
Software para dermatólogos: expediente clínico con fotografías de evolución, recetas y agenda
¿Buscas software para dermatólogos? Descubre qué debe tener un expediente clínico electrónico para dermatología: fotografías clínicas de evolución dentro del expediente, recetas electrónicas, agenda con recordatorios y cumplimiento de la NOM-004.
Nota de interconsulta: qué es, qué debe contener según la NOM-004 y cómo digitalizarla sin errores
¿Qué es una nota de interconsulta y qué debe contener según la NOM-004? Esta guía detalla, punto por punto, los datos obligatorios de la nota y la solicitud de interconsulta del expediente clínico, y cómo generarlas sin omisiones con un expediente clínico electrónico.
Nota preoperatoria y postoperatoria: qué deben contener según la NOM-004 (y cómo digitalizarlas sin errores)
¿Qué debe contener una nota preoperatoria? ¿Y una nota postoperatoria según la NOM-004? Esta guía detalla, punto por punto, los datos obligatorios de cada nota quirúrgica del expediente clínico y cómo capturarlas sin omisiones con un expediente clínico electrónico.
NOM-004-SSA3-2012 en el DOF: qué publica el texto oficial del expediente clínico
¿Dónde se publicó la NOM-004-SSA3-2012 y qué establece su texto oficial? Esta guía explica cuándo apareció en el Diario Oficial de la Federación (DOF), qué obliga la norma del expediente clínico y cómo cumplirla hoy con un expediente electrónico.
Datos mínimos del expediente clínico: ficha de identificación, interrogatorio y exploración física (NOM-004)
¿Qué datos mínimos debe incluir la ficha de identificación del expediente clínico? ¿Y el apartado de exploración física? Esta guía detalla, apartado por apartado, los datos obligatorios que pide la NOM-004-SSA3-2012 para que ninguna sección quede incompleta en una auditoría.